一般内科について

一般内科では、日常生活の中で比較的遭遇しやすい急性症状や慢性疾患の継続的な治療とコントロールを行っています。また、専門的な高度医療が必要な場合は、専門の医療機関へご紹介し適切な治療を受けていただけるようにする役割も担っています。
以下に内科でよく見られる症状を挙げています。複数の症状が出ていて「何科を受診したらよいかわからない」といった場合など、お悩みの際はお気軽にご相談ください。

一般内科でよくあるご相談内容

• 発熱、咳、喉の痛み、鼻水、痰
• 倦怠感、寒気、関節痛、筋肉痛
• 胸の痛み、動悸、息切れ
• 頭痛、めまい、ふらつき、だるさ
• 腹痛、下痢、便秘、吐き気、嘔吐
• 食欲不振、体重減少
• 尿の異常（頻尿、排尿痛、血尿など）
• むくみ、しびれ、手足の冷え
• 睡眠の問題（眠れない、日中の眠気など）など

主な疾患

急性疾患

当院では、以下のような急な症状を引き起こす感染症に幅広く対応しています。

対応疾患例

• かぜ
• インフルエンザ
• 咽頭炎
• 扁桃炎
• 気管支炎
• 肺炎
• 胃腸炎　など

これらの病気は、ウイルスや細菌による感染が原因で起こります。
のどの痛み、発熱、咳、鼻水、下痢、吐き気、だるさ、食欲低下など、症状はさまざまですが、症状の種類や重なり具合によって対応や治療方針が変わることがあります。

このようなときは、受診をご検討ください

• 発熱が2日以上続いている
• のどの痛みや咳がどんどん強くなっている
• 食事や水分がとれない、下痢や嘔吐が続いている
• 声が出づらい、息苦しい、胸の痛みがある
• ご高齢の方や基礎疾患のある方で体調を崩している
• 「インフルエンザかもしれない」「流行している胃腸炎かも」と不安なとき

必要に応じて、インフルエンザなどの各種検査、点滴治療なども行っています。
「様子を見てもいいのか」「仕事や学校を休むべきか」などのご相談や診断書の発行も受け付けていますので、気になる症状がある場合は早めの受診をおすすめします。

慢性疾患

生活習慣病（高血圧症、脂質異常症（高コレステロール・中性脂肪）、糖尿病）

高血圧やコレステロール・中性脂肪が高い状態（脂質異常症）、糖尿病などの生活習慣病は、健康診断でよく見つかる身近な病気です。
これらの病気は初めのうちはほとんど症状がないため、「元気だから大丈夫」と思ってそのままにしてしまう方も少なくありません。
しかし、これらの病気があると、それぞれ単独でも心筋梗塞や脳梗塞といった重大な病気のリスクが約2倍に高まるといわれています。複数の病気が重なると、リスクはさらに高くなります。
放っておくと怖い病気ですが、早めに見つけて治療を始めれば、しっかりとコントロールすることができます。
健康診断で気になることを言われた方や、以前に指摘されたままになっている方は、どうぞお気軽にご相談ください。

高尿酸血症（痛風）

高尿酸血症とは、血液の中の尿酸の値が高くなっている状態です。「尿酸値が高い」と言われても、普段は特に症状がないため、そのままにしてしまう方も多いかもしれません。
ですが、尿酸値が高い状態が続くと、関節に尿酸の結晶がたまって「痛風発作」と呼ばれる強い痛みを引き起こすことがあります。一度痛風を発症すると、再発しやすくなり、生活の質に大きく影響することもあります。
また、尿酸が高いまま放っておくと、腎臓に負担がかかって腎機能が低下したり、高血圧や心血管疾患など他の病気のリスクを高めることもわかってきています。
高尿酸血症も、早めに生活習慣を見直したり、必要に応じてお薬でコントロールすることで、痛風の発症や合併症を防ぐことができます。
「尿酸値が高い」と健康診断で言われた方や、以前に指摘されたままになっている方は、ぜひ一度ご相談ください。将来のつらい症状を防ぐために、早めの対応がとても大切です。

貧血

貧血とは、血液の中の赤血球やヘモグロビンが不足し、体のすみずみに十分な酸素が届きにくくなる状態です。立ちくらみ、疲れやすさ、息切れ、顔色の悪さなどの症状が出ることがありますが、軽い貧血では気づかれにくいことも多いです。
実は、日本では男性の約10%、女性の約13%がヘモグロビン値の基準を下回っており、10人に1人以上が貧血だということがわかっています。さらに、若い女性や妊娠中の方では、その割合がさらに高くなる傾向があります。
原因としては、鉄分の不足（鉄欠乏性貧血）がもっとも多く、食事のバランスや月経、妊娠・出産などが影響しています。そのほか、慢性の病気やビタミンの不足が関係することもあります。
多くの場合、鉄剤の服用や食生活の見直しで改善が可能です。健康診断で「貧血ぎみ」と言われた方や、最近なんとなく疲れやすいと感じている方は、ぜひ一度ご相談ください。放っておくと日常生活に支障が出ることもあるため、早めの対策が大切です。

慢性心不全、不整脈

「最近、息切れしやすい」「胸が締めつけられるように痛む」「動悸がする」「体がすぐむくむ・体重が増えてきた」そんな症状が続いている方は、心臓のはたらきに問題がある可能性があります。

慢性心不全とは

心不全とは、「心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなった状態」のことを指します。初めは軽い息切れやむくみから始まり、進行すると体を動かしたときや階段・坂道で息切れする、夜間の呼吸困難、疲れやすさなどが見られます。

不整脈とは

不整脈とは、脈の打ち方が不規則になったり、速すぎたり遅すぎたりする状態です。脈の乱れを感じるだけでなく、動悸・息切れ・めまい・失神などを引き起こすことがあります。中には命に関わる重症の不整脈もありますので、早めの診断が大切です。

このような症状がある方はご相談ください

• 歩行や階段で息切れしやすくなった
• 胸の痛みや締めつけられる感じがある
• 動悸、脈の乱れ、めまいを感じる
• むくみが続く、夜間に息苦しくて起きる

心臓に関する病気は、初期のうちに適切に対応することで進行を防げるものも多くあります。
当院では、心電図や血液検査、心臓専門医への紹介なども含め、一人ひとりに合った診療と生活支援を行っています。不安な症状がある方は、お気軽にご相談ください。

ものわすれ外来（認知症・軽度認知障害のご相談）

「最近、同じことを何度も聞いてしまう…」「家族の様子がなんとなく心配…」
年齢とともに誰にでも起こる“もの忘れ”ですが、なかには病気による記憶力の低下が隠れていることもあります。私たちの記憶力は30〜40代をピークに徐々に低下すると言われており、加齢による変化と病気のサインを見分けることが大切です。
特に、軽度認知障害（MCI）や認知症の初期段階では、ご本人が自覚しにくく、ご家族の気づきがきっかけとなることも多くあります。早期の段階で適切に診断・支援することで、進行を遅らせたり、生活の質を保つことが可能です。
当院では、もの忘れに関する不安に、医師が丁寧に対応いたします。受診にあたってご家族の同伴・ご相談も歓迎しております

対応可能な状態・疾患

• アルツハイマー型認知症
• 脳血管性認知症
• レビー小体型認知症
• 加齢による記憶力の低下
• 軽度認知障害（MCI）…認知症の手前の段階といわれる状態です

アルツハイマー型認知症は、早期に発見して治療や生活支援を始めることで、進行をある程度遅らせることが可能とされています。軽度認知障害（MCI）の段階で介入することで、認知症への移行リスクを下げられるという研究結果もあります。
一方、脳血管性認知症やレビー小体型認知症では、進行の抑制は難しい面がありますが、生活環境の整備や薬物療法により、症状の緩和やQOLの維持が期待できます。

当院での対応

• 医師による診察・問診
• 認知機能検査（簡易検査・長谷川式など）
• 血液検査による他疾患の除外
• 主治医意見書の作成（介護保険申請などに対応）
• ご家族への説明・支援・情報提供

睡眠外来（いびき・不眠・日中の眠気など）

厚生労働省の令和4年「国民健康・栄養調査」によると、日本人の約5人に1人が「睡眠による休養が十分にとれていない」と感じていることがわかりました。
眠りに不満を感じていても、「年のせいかも」「ストレスかな」とあきらめてしまう方も多いかもしれません。しかし、実際は治療や工夫によって改善できる睡眠のトラブルは少なくありません。
当院では、いびきや無呼吸、不眠、日中の眠気など、日常生活に支障をきたす睡眠のお悩みに対応しています。

対象となる主な症状・疾患

• 寝つきが悪い、夜中に何度も目が覚める（不眠症）
• 大きないびきや、寝ている間の呼吸の停止（睡眠時無呼吸症候群）
• 日中の強い眠気、集中力の低下、疲労感

睡眠時無呼吸症候群（SAS）について

睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、睡眠中に何度も呼吸が止まり、眠りの質が悪くなる病気で、男性や中高年に多く見られます。その結果、日中の強い眠気、倦怠感、集中力の低下などが起こり、仕事や生活に大きな影響を与えます。
日本では 500万人以上がこの病気を抱えているとされますが、実際に治療を受けているのは約40万人にとどまっており、特に見過ごされがちな疾患の一つです。
放置すると、高血圧、心筋梗塞、脳卒中などの合併症を引き起こすリスクが高まり、命にかかわることもあります。また、運転中の眠気や仕事のパフォーマンス低下に悩む方も少なくありません。
当院では、在宅で行える簡易睡眠検査や、必要に応じてCPAP療法（持続陽圧呼吸療法）の導入・管理も行っています。
「もしかして…」と感じたら、どうぞお気軽にご相談ください。

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