生活習慣病の予防・管理

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生活習慣病の予防・管理

生活習慣病の予防・管理

予防医療の一環としてのご案内です。全体像は「予防医療について」をご覧ください。

生活習慣病を治す目的は、「血管を守る」こと

高血圧・糖尿病・脂質異常症・高尿酸血症などは、まとめて「生活習慣病」と呼ばれます。これらに共通するのは、自覚症状がないまま、少しずつ血管を傷めていくという点です。そして気づかないうちに、ある日突然、脳梗塞・脳出血・心筋梗塞といった命にかかわる病気として現れることがあります。

つまり、生活習慣病の治療は数値を下げること自体が目的ではなく、その先にある「血管の病気」を防ぐための予防医療です。血圧・血糖・コレステロール・尿酸——これらの数値を適切に保つことが、将来の自分を守ることにつながります。

主な生活習慣病

当院では、それぞれの病気について個別のページで詳しくご紹介しています。

高血圧

脳卒中・心筋梗塞・腎臓病の最大級の危険因子です。2025年のガイドライン改訂で、治療の目標値が「130/80 mmHg未満」に統一されました。自覚症状がほとんどないため、家庭での血圧測定が早期発見のカギになります。

▶ 詳しくは「高血圧」のページをご覧ください。

糖尿病

血糖値が高い状態が続くと、目・腎臓・神経などの細い血管から障害が進みます。近年はGLP-1受容体作動薬やSGLT2阻害薬など、低血糖のリスクが少なく体重管理にも有利な薬が主流になりつつあります。

▶ 詳しくは「糖尿病」のページをご覧ください。

脂質異常症

LDLコレステロール(悪玉)や中性脂肪の異常は、動脈硬化の大きな土台になります。「症状がないのに薬を飲むの?」と疑問に思う方も多いですが、リスクの高さに応じた治療目標が設定されています。

▶ 詳しくは「脂質異常症」のページをご覧ください。

高尿酸血症・痛風

尿酸値が高い状態が続くと、痛風発作だけでなく、腎障害や尿路結石の原因にもなります。痛みがないときも治療を続け、尿酸値を「6.0 mg/dL未満」に保つことが大切です。

▶ 詳しくは「高尿酸血症・痛風」のページをご覧ください。

健診で指摘を受けたら

健康診断で「要再検査」「要精密検査」と書かれていても、自覚症状がないために放置してしまう方は少なくありません。しかし、生活習慣病はまさに「自覚症状がないうちに進行する病気」です。指摘を受けた段階で受診することが、もっとも効果的な予防のタイミングです。

当院では、健診結果をお持ちいただければ、再検査から治療の必要性の判断、治療開始まで一貫して対応いたします。

▶ 健診結果への対応について、詳しくは「健康診断で『要再検査』と言われたら」をご覧ください。

生活習慣の改善 — すべての土台

どの生活習慣病でも、治療の基本は食事・運動・禁煙・適正体重といった生活習慣の見直しです。これらは複数の病気に同時に効く「共通の土台」です。とはいえ、極端な制限を一時的に頑張るより、無理なく続けられる形を見つけることが何より大切です。

食事

減塩は高血圧だけでなく心血管疾患全般のリスクを下げます。野菜・果物・魚を中心にした食事パターン(いわゆるDASH食や地中海食)は、血圧・血糖・脂質のいずれにも好ましい影響があるとされています。「何かを完全にやめる」よりも、バランスを少しずつ整えていく考え方が長続きします。

運動

週150分の中強度有酸素運動(早歩きなど)と週2回の筋力トレーニングが推奨されています。有酸素運動と筋トレを組み合わせることで、どちらか単独よりも大きな効果が得られることがわかっています。まったく運動していない方が少し動き始めることで、もっとも大きな健康上のメリットが得られます。

▶ 運動の具体的な方法やエビデンスについては「生活習慣病を予防する運動習慣」で詳しく解説しています。

当院での生活習慣病診療

当院では、年齢・体格・合併症・家族歴などをふまえて、お一人おひとりに合った目標と方法をご提案します。

  • 血液検査・尿検査・心電図・レントゲンなどの検査体制を整えています。
  • 高血圧+糖尿病+脂質異常症のように複数の疾患を抱えている方も、まとめて管理できます。
  • 治療を中断している方の再開も歓迎しています。中断していた期間を責めることはありません。現在の状態を確認し、そこから最善の方法を一緒に考えます。

「数値を下げる」だけでなく、心臓・脳・腎臓など各臓器の将来も見据えて、総合的に健康を守ることを大切にしています。健診で指摘を受けた方も、治療中の方も、どうぞお気軽にご相談ください。

※体重管理が必要な方には、メディカルダイエット(自費診療)もご案内できます。

よくあるご質問

Q. 数値が正常に戻ったら薬をやめてもいいですか?

薬で数値が正常に保たれている場合、それは「薬が効いているから正常」であることがほとんどです。自己判断でやめると数値が元に戻り、血管へのダメージが再び進行するリスクがあります。減薬や休薬の可能性は、生活習慣の改善度合いや数値の推移をみながら医師と相談して判断します。

Q. 生活習慣病は遺伝しますか?

家族に高血圧や糖尿病がある方は、体質的にリスクが高い傾向があります。ただし、発症するかどうかは食事・運動・体重などの生活習慣にも大きく左右されます。遺伝的なリスクがあるからこそ、早めの検査と予防が効果的です。

Q. 自覚症状がないのに治療が必要ですか?

はい、生活習慣病のほとんどは自覚症状が出ないまま進行します。症状が出たときには、すでに脳卒中や心筋梗塞を起こしていることも少なくありません。「症状がない=健康」ではなく、「症状がないうちに手を打てる」ことが最大のメリットです。

※本ページは一般的な情報提供を目的としたものです。実際の診断・治療方針は、診察のうえで個別に判断します。


著者情報

西新井内科クリニック 院長 森田知宏 森田 知宏(もりた・ともひろ)/ 西新井内科クリニック 院長 医師・医学博士
東京大学医学部卒業。一般内科・訪問診療を担当。最新のエビデンス(科学的根拠)にもとづく診療を心がけています。
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本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診療判断に代わるものではありません。気になる症状や検査結果がある場合は受診をご検討ください。

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